Tuberculosis. Mundial

La tuberculosis es una enfermedad bacteriana, producida por Mycobacterium tuberculosis, que se encuentra entre las 10 principales causas de muertes en el mundo y la primera por enfermedades infecciosas. Se estima que, durante 2019, 10 millones de personas enfermaron de tuberculosis a nivel global, con aproximadamente 1.4 millones que fallecieron por esta causa. La mayor cantidad de personas que desarrollaron la enfermedad en 2019 se encuentran en el Sudeste Asiático (44%), África (25%) y Pacífico occidental (18%); 8 países acumulan 2/3 de los casos a nivel mundial.

De acuerdo a la definición de la OMS, la tuberculosis (TB) zoonótica es una forma de TB humana causada principalmente por la especie bacteriana Mycobacterium bovis, perteneciente al complejo M. tuberculosis. Según las estimaciones de la OMS, en 2017 hubo 142.000 nuevos casos de TB zoonótica en humanos y 12.500 muertes por esta causa. Sin embargo, las estimaciones de la carga mundial de TB zoonótica son imprecisas debido a la falta de datos de vigilancia sistemática de las poblaciones humanas y animales de la mayoría de los países, en particular aquellos en los que la TB bovina es endémica y la capacidad de laboratorio limitada.

India tiene la mayor carga de tuberculosis humana a nivel mundial, con más de 2,6 millones de casos y 400.000 muertes reportadas en 2019. Además, la población de ganado en India excede los 300 millones, y se estima que casi 22 millones estaban infectados con TB, según datos del año 2017. Un estudio reciente sugiere que M. bovis podría ser poco común en la India, y que su detección puede no ser un indicador adecuado de la infección de TB zoonótica en humanos. La creciente evidencia que respalda la endemicidad de M. orygis en el sur de Asia y la identificación de M. tuberculosis en el ganado resaltan la importancia de utilizar un enfoque One Health, que implica la colaboración multisectorial y la consideración de que la definición de TB zoonótica debería ampliarse para incluir otras subespecies de MTBC capaces de causar enfermedad humana.

En Argentina, los datos publicados por el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) revelan que el año pasado se registraron 12.075 nuevos casos por contagio o recaída en nuestro país, contra los 9.383 notificados en 2010, lo que significó un incremento en la tasa de notificación de 23.2 a 26.9 casos cada cien mil habitantes. Los últimos datos accesibles sobre mortalidad (2017) arrojan una tasa de 1.7 por cien mil habitantes (706 muertes) contra 1.57 en 2010, con 640 fallecimientos. Según datos publicados este año por el INER, en el período 2018-2019 Salta fue la jurisdicción con la tasa más alta (64.91 casos cada 100 mil habitantes), seguida por Jujuy (50.5) y la Ciudad de Buenos Aires (44.99). En tanto, las tasas más bajas fueron en San Luis, La Rioja y Mendoza (inferiores a 10). A nivel veterinario, la lucha contra esta enfermedad se basa en la aplicación del Plan Nacional de Control y Erradicación de la Tuberculosis Bovina, establecido mediante la Resolución SENASA N° 128/2012, de vigencia en toda la República Argentina.

Octubre 2020.

Fuente: animalhealth.es; WHO; Agencia de Noticias Cs. Comunicación UBA; Ministerio de Agricultura, Ganadería y Pesca de Argentina